2024-06-13 17:32:29
进一步增强基本医疗安全门诊保障功效，减轻肾透析、癌症放化疗等重特年夜疾病患者门诊医疗用度承担。22日，省医疗保障局、省卫生康健委结合印发《关在进一步完美基本医疗安全门诊非凡病慢性病政策的通知》。
作者： 李雪萌 何君 来历： 青海日报 2020-10-27 09:21:50
10月23日，记者从省卫生康健委相识到，为进一步增强基本医疗安全门诊保障功效，减轻肾透析、癌症放化疗等重特年夜疾病患者门诊医疗用度承担。22日，省医疗保障局、省卫生康健委结合印发《关在进一步完美基本医疗安全门诊非凡病慢性病政策的通知》。（如下简称通知）。
《通知》明确同一基本医疗安全门诊非凡病慢性病病种，将全省职工以及城乡住民基本医疗安全门诊非凡病慢性病病种同一为两类：一类病种共4种,包孕血友病、恶性肿瘤（含淋巴、白血病）、慢性肾功效衰竭、构造器官移植术后抗排异医治。二类病种包孕丙型肝炎、慢性壅闭性肺疾病、慢性肺源性心脏病、慢性风湿性心脏病等共22种。
《通知》要求提高一类病种保障程度，参保职工以及城乡住民于定点医疗机构门诊医治一类病种发生的政策规模内的医疗用度，根据各兼顾地域职工以及全省垣乡住民医保住院政策划定报销，不设起付线，每一人每一年最高付出限额为10万元。同时调解二类病种保障政策。城乡住民基本医疗安全中，参保城乡住民年度累计起付尺度为200元；参保城乡住民政策规模内的门诊医疗用度，三级定点医疗机构报销比例为50%，二�����APP级及如下定点医疗机构报销比例为70%。并兼顾基金最高付出限额。丙型肝炎、精力与举动障碍、结核病每一人每一年最高付出限额为5000元；其他病种每一人每一年最高付出限额为3000元。对于同时患有两种以上二类病种的，于付出限额高的病种待遇根蒂根基上，每一人每一年最高付出限额再增长1000元。
职工基本医疗安全中报销比例为，参保职工于定点医疗机构门诊发生的医疗用度，先由小我私家账户上年度累计节余付出，节余有余1000元（含）时，政策规模内的医疗用度由兼顾基金报销80%，小我私家承担20%。并兼顾基金最高付出限额。丙型肝炎每一人每一年最高付出限额为20000元；其他病种每一人每一年最高付出限额为5000元。同时患有两种以上二类病种的，于付出限额高的病种待遇根蒂根基上，每一人每一年最高付出限额再增长2000元。
《通知》还明确了六项就诊治理，此中门诊非凡病慢性病政策保障规模包孕与疾病相干的查抄、查验、药品、医治、耗材等医疗用度，必需切合基本医疗安全药品目次、诊疗工程目次以及办事举措措施规模尺度，不相符的用度以及目次规模外的用度兼顾基金不予付出，同时对于门诊非凡病慢性病处方用量延伸至90日用量。
青海 重特年夜疾病 慢性病 医保
存眷年夜康健Pai 官方微信：djkpai咱们将按期推送医健科技财产最新资讯
最新快讯
医健资讯 | 《2024年医疗保障基金航行查抄事情方案》宣布：含重点内容及最新变迁！ 3小时前
/华体会